自闭症，又称孤独症谱系障碍（ASD），是一种神经发育障碍，会对孩子的社交互动、沟通能力、兴趣和行为模式产生深远影响。及早发现和诊断对于孩子的干预和发展至关重要。那么，如何判断孩子是否患有自闭症呢，以下是一些关键的迹象和方法。

一、社交互动方面

• 缺乏眼神交流：从孩子早期发育阶段开始观察，如果孩子很少与他人进行眼神对视，比如在与父母玩耍、喂食或者交流时，眼神总是游离或者回避，这可能是一个警示信号。例如，当您拿着玩具逗孩子时，孩子不看您的眼睛，而是专注于玩具本身。

• 对他人的兴趣缺乏：正常情况下，婴儿在几个月大的时候就会对周围人的声音、面孔表现出兴趣。然而，自闭症儿童可能对他人的存在漠不关心，对父母的呼唤、亲近没有反应，不愿意与他人互动或玩耍，更喜欢独自一个人待着。比如在幼儿园里，别的孩子都在一起做游戏，而患有自闭症的孩子却独自在一旁摆弄玩具，不参与集体活动。

• 社交回应不足：孩子不能理解他人的情感、意图，对于他人的微笑、拥抱等社交信号没有回应，或者回应方式不恰当。比如当别人对他表示友好时，他没有微笑或者回应，或者用一些奇怪的方式回应，如尖叫、推搡等。

二、语言沟通方面

• 语言发育迟缓：语言发展明显落后于同龄人是自闭症的常见表现之一。孩子可能在 12 - 18 个月时还没有开始咿呀学语，或者到了 2 - 3 岁还不能用语言表达自己的需求和想法，只能发出一些简单的音节或词语。

• 语言理解困难：孩子在理解他人的语言指令、问题或者故事时存在困难，不能按照他人的要求做出相应的动作或回答。例如，家长让孩子把玩具拿过来，孩子没有反应或者不理解指令的含义。

• 语言运用异常：自闭症儿童在语言运用方面可能存在异常，如重复他人的话语（鹦鹉学舌）、使用刻板的语言、代词颠倒（将“你”说成“我”）等。比如孩子会反复说同一句话“汽车跑，汽车跑”，而不是用丰富多样的语言表达自己的想法。

三、行为和兴趣方面

• 重复刻板行为：孩子可能会表现出一些重复、刻板的动作或行为，如反复拍手、摇晃身体、旋转物品、排列玩具等。他们对日常的生活规律、环境布置有严格的要求，一旦发生改变就会表现出焦虑和不安。例如，每天必须走同一条路线回家，一旦改变路线就会哭闹。

• 兴趣狭窄：自闭症儿童往往对某些特定的事物或活动表现出异常强烈的兴趣，而对其他事物则缺乏关注。这些兴趣可能是局限于某个物品，如车轮、风扇，或者是某个活动，如看广告、观察灯光等。

以上这些迹象并不能确诊孩子患有自闭症，只是提示可能存在问题。如果您发现孩子出现了上述多个方面的异常表现，建议及时带孩子去专业的医疗机构，如儿童医院的发育行为科、精神专科医院的儿童精神科等，由专业的医生进行评估和诊断。早期诊断和干预可以显著改善自闭症儿童的预后，帮助他们更好地融入社会，开启美好的未来。